Welche goldspirale ist die beste

Was ist eine Goldspirale?

Neben den bekannten Hormon- und Kupferspirale gibt es auch noch die sogenannte Goldspirale. Sie gehört auch zu den Intrauterinpessaren (IUP).

Die Goldspirale besteht aus einem T-förmigen Kunststoffträger, der mit einem Kupferdraht umwickelt ist – also genau wie bei der Kupferspirale.

Der Unterschied: Bei der Goldspirale handelt es sich um einen Draht mit einer Kupfer-Gold-Legierung. Der Kern der Spirale, der normalerweise aus Silber oder einem anderen Edelmetall besteht, ist bei der Goldspirale außerdem aus Gold.

Die Spirale aus Gold wirkt wie die Kupferspirale. Sie wird in die Gebärmutter eingesetzt und gibt kleine Mengen an Kupfer-Ionen ab. Spermien werden von den Ionen in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt – außerdem wird die Einnistung in der Eizelle verhindert.

Goldspirale vs. Kupferspirale: Ein Vergleich

. Goldspirale Kupferspirale
Haltbarkeit Lange Haltbarkeit von sieben bis zehn Jahren Haltbarkeit von etwa fünf Jahren (neue Modelle wirken teilweise auch länger)
Risiko der Korrosion Kein Risiko, dass die Goldspirale oder der Draht bricht und die Gebärmutter verletzt Nur ein sehr geringes Risiko, dass die Spirale oder der Kupferdraht bricht
Auswirkungen auf die Gebärmutter Gold soll antibakteriell wirken – dadurch könnte es seltener zu Infektionen kommen. (Das ist allerdings nicht ausreichend wissenschaftlich belegt) Kupfer kann die Gebärmutterschleimhaut eher reizen als Gold.
Beeinflussung der Wirkung Krankheiten wie Durchfall oder Erbrechen beeinflussen die Wirkung nicht. Krankheiten wie Durchfall oder Erbrechen beeinflussen die Wirkung nicht.
Gesamtkosten (Modell, Untersuchung, Einsetzen) 300 bis 500 Euro 100 bis 300 Euro

Wie wird die Goldspirale eingesetzt?

Bevor du mit der Spirale verhüten kannst, überprüft dein Frauenarzt vorher per Ultraschall, ob die Lage und Größe deiner Gebärmutter für die Spirale geeignet sind. Dein Arzt kann dir auch sagen, welche Größe deine Spirale haben sollte. Viele Hersteller bieten drei Größen an.

Eingesetzt wird die Goldspirale von deinem Frauenarzt.

Der ideale Zeitpunkt ist während der Menstruation. Denn in dieser Zeit ist dein Gebärmutterhals weiter geöffnet – die Spirale kann so leichter eingesetzt werden. Mithilfe einer speziellen Hülse platziert der Arzt die Spirale in der Gebärmutter.

Welche goldspirale ist die beste

© Bigstock/ SvitlanaNiko

Sechs Wochen nach dem Einsetzen wird die richtige Lage der Spirale per Ultraschall untersucht. Danach folgen Kontrollen alle sechs Monate.

Tut das Einsetzen der Spirale weh?

Das Platzieren der Goldspirale geht recht schnell, kann aber auch schmerzhaft sein. Besonders junge und kinderlose Frauen haben oft größere Schmerzen beim Einsetzen.

Wenn du stark auf Schmerzen reagierst, kannst du vorher mit deinem Frauenarzt sprechen. Es kann hilfreich sein, vor dem Einsetzen ein schmerzlinderndes Medikament zu nehmen.

Auch nach dem Einsetzen kann es noch zu Beschwerden kommen.

Zwischen- oder Schmierblutungen

Kommt es zu sehr starken Schmerzen oder übermäßigen Blutungen, solltest in jedem Fall deinen Frauenarzt aufsuchen.

Das Gold macht die Spirale zu einem Mittel zur Langzeitverhütung. Denn bei Gold gibt es keine Gefahr, dass die Spirale durch Korrosion zerbrechen kann. (Bei anderen Edelmetallen kann das passieren – aber nur sehr selten). Deswegen kann eine Goldspirale zwischen sieben und zehn Jahren genutzt werden.

Wie sicher ist die Goldspirale?

Die Sicherheit von Verhütungsmitteln wird mit dem Pearl-Index angegeben. Er beschreibt, wie viele Frauen in einem Jahr trotz dem Verhütungsmittel schwanger werden. Der Pearl-Index der Goldspirale liebt bei 0,3 bis 0,7.

Das bedeutet, dass weniger als eine von 1.000 Frauen, die in einem Jahr so verhüten, trotzdem schwanger werden. Das macht die Goldspirale zu einem sicheren Verhütungsmittel.

Zum Vergleich: Das Kondom hat einen Pearl-Index von 2 bis 12.

Übrigens wirkt die Spirale (egal ob aus Gold oder Kupfer) direkt nach dem Einsetzen. Das bedeutet, dass sie auch als Notfallverhütung eingesetzt werden kann. Als Notfallverhütung ist die Spirale danach sogar sicherer als die Pille danach.

Vorteile der Spirale

Die Goldspirale hat einige Vorteile – diese Vorteile treffen übrigens auch auf die Kupferspirale zu. Hier eine kleine Auswahl:

  • Sie ist ein hormonfreies Verhütungsmittel: Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Depressionen, sexuelle Unlust, Kopfschmerzen oder Gewichtszunahme bleiben in der Regel aus.
  • Es kommt nicht zu Anwendungsfehlern, da die Spirale von einem Arzt eingesetzt wird
  • Methode der Langzeitverhütung: Du musst dir jahrelang keine Gedanken um die Verhütung machen
  • Du kannst auch in der Stillzeit damit verhüten: Etwa acht bis zehn Wochen nach der Geburt können Frauen sich eine Spirale einsetzen lassen.
  • Bei Kinderwunsch: Direkt nach dem Entfernen der Goldspirale kannst du theoretisch schwanger werden.

Grundsätzlich gibt es eine Reihe von Nebenwirkungen der Spirale. Diese Nebenwirkungen treffen nicht nur auf die Goldspirale zu.

  • Die Periode kann stärker und schmerzhafter ausfallen.
  • Das Einsetzen kann sehr schmerzhaft sein.
  • Einige wenige Frauen (etwa drei Prozent) vertragen die Spirale nicht – sie wird ausgestoßen oder verrutscht.

Kosten

Eine Goldspirale kostet je nach Modell zwischen 300 und 500 Euro. Kupferspiralen liegen bei einem Preis von 100 bis 300 Euro und die Hormonspirale zwischen 300 und 400 Euro.

Die Spirale aus Gold liegt also preislich auf einem ähnlichen Level wie die anderen Spiralen, wenn die längere Haltbarkeit der Goldspirale miteinbezogen wird.

  • Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: Die Spirale (Kupferspirale). Unter: https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/kupferspirale/#c61322 (letzter Zugriff: Januar 2021)
  • Praxis Dr. Eva Klatte: Aufklärungsblatt für die Einlage einer Kupfer-oder Goldspirale. Unter: http://frauen-in-betreuung.de/aufklaerungsprotokoll%20zur%20einlage%20einer%20kupfer_goldspirale.pdf (letzter Zugriff: Januar 2021)
  • Axel Feige, et al.: Fortpflanzungsmedizin, Geburtsmedizin, Onkologie, Psychosomatik (2005) Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH.
  • Cleankids-Magazin: Verhütung mit Goldspirale: Edelmetall schützt nicht besser vor Schwangerschaft (2015) Unter: https://www.cleankids.de/2015/01/12/verhuetung-mit-goldspirale-edelmetall-schuetzt-nicht-besser-vor-schwangerschaft/51869 (letzter Zugriff: Januar 2021)
  • Bettina Rackow-Freitag: Gold als Heilmittel (2019) Unter: https://www.apotheken-umschau.de/Medikamente/Gold-als-Heilmittel-554115.html (letzter Zugriff: Januar 2021)
  • Christoph Brezinka: Die richtig und die falsch liegende Spirale (2019) In: Journal für Gynäkologische Endokrinologie/Österreich. Unter: https://link.springer.com/article/10.1007/s41974-019-0094-8 (letzter Zugriff: Januar 2021)

Welche goldspirale ist die beste
Derzeit sind mehrere Modelle von Kupferspiralen ohne Hormone zur Verhütung in der Apotheke erhältlich. Die Kupferspirale und auch die Kupferkette GyneFix® müssen als wirksames Medizinprodukt vom Gynäkologen verschrieben werden. Alle Modelle der Kupferspirale entfalten ihre verhütende Wirkung sofort nach deren Einlage. Die Kupferspirale gibt es in unterschiedlichen geometrischen Formen und Ausführungen. Neben der reinen Kupferspirale gibt es auch die Gold-Spirale, welche über eine Kupfer-Gold-Legierung verfügt. Von den klassischen Kupferspiralen werden in Deutschland die T-Form (Kupfer-T Spirale Nova-T®) und das Oval mit den Widerhaken an den Seitenarmen (Multiload® Spirale mit Kupfer) am häufigsten eingesetzt.
Eine große Nachfrage besteht aufgrund einer hohen Zufriedenheitsquote bei den Anwenderinnen in Bezug auf die Kupferkette GyneFix®, welche in zwei Größen angeboten wird.
Welches Modell der Kupferkette GyneFix® oder der Kupferspirale zu wählen ist, hängt von der Größe und dem Volumen der Gebärmutter ab.

Das kleinste Kupferspiralenmodell: Die Kupferkette GyneFix®

Welche goldspirale ist die beste

Die kleine und flexible Kupferkette GyneFix® bietet vielen Anwenderinnen einen größeren Tragekomfort im Vergleich zu den klassischen Modellen der Kupferspirale. Denn bei der Entwicklung der Kupferkette GyneFix® wurde berücksichtigt, dass sich die Gebärmutterhöhle in Form und Größe von Frau zu Frau unterscheidet. Das Volumen der Gebärmutterhöhle verändert sich zudem im Zyklusverlauf. Hinzu kommen Kontraktionen. Passen die Gebärmutterhöhle und die Spirale in Bezug auf Form und Größe nicht zusammen, dann können eine Myometriumsdistension und/oder die Irritation der Triggerzonen der Gebärmutter die Folge sein. Bei der Anwenderin macht sich diese Inkompatibilität zwischen der Spirale als Fremdkörper und ihrer Gebärmutterhöhle häufig durch außerplanmäßige Schmierblutungen, Blutungen verbunden mit Schmerzen bemerkbar. Eine weitere Folge kann eine Fehlstellung oder Verrutschen der Kupferspirale sein, was häufig die Sicherheit beeinträchtigt und zu einer Schwangerschaft trotz Kupferspirale führen kann.
In vielen Fällen passt die Standardgröße der klassischen Spirale nicht mit Größe und Form von der individuellen Gebärmutterhöhle der Patientin (insbesondere bei Frauen, die noch keine Kinder bekommen haben) zusammen. Die Folgen des Einsetzens einer nicht harmonierenden Spirale können bildhaft mit dem Tragen von einem Paar Schuhen in der falschen Größe und Form beschrieben werden.

Welche anderen Kupferspiralen gibt es noch?

Bekannt sind folgende Modelle und Namen beziehungsweise Markennamen der Kupferspirale:

GyneFix® 200, GyneFix® 330, Nova-T® 200, Nova-T® 380, Nova-T 380 CU AG, Multiload® CU 250, Multiload® CU 375, Multiload® CU 375 SL, Paragard®, Alphaload® CU Safe-T® 300, Alphanova® CU 380, Flexi-T®, CU-Safe T®, Femena®, Goldlily®, Gold-Luna®, Silverlily®, Goldring-Medusa Pessar®, Medusa IUP Spirale®, Gynetics IUD®, Gynetics Sof-T CU®, IUP Ancora®, Gyne-T®.

Welche goldspirale ist die beste
Die Zahl hinter dem Markennamen steht dabei für die Größe der wirksamen Kupferoberfläche vom jeweiligen Modell der Kupferspirale: 200 für 200 mm² wirksame Kupferoberfläche, 300 für 300 mm² wirksame Kupferoberfläche und so weiter. Der Buchstabe T weist darauf hin, dass es sich um eine Kupferspirale in T-Form handelt.Die Abkürzung CU im Namen der Kupferspirale ist die Abkürzung für Cuprum, welches das chemische Element Kupfer bezeichnet. AU ist die Abkürzung für Aurum und bezeichnet das chemische Element Gold. Die Abkürzung AU ist daher in den Bezeichnungen für Modelle der Kupfer-Gold-Spirale oder Goldspirale zu finden. Außerdem findet man auch die Abkürzung AG bei den Bezeichnungen der unterschiedlichen Modelle der Kupferspirale. AG ist die Abkürzung für Argentum, welches die chemische Bezeichnung für Silber ist. Die Abkürzung AG ist in Namen der Kupfer-Silber-Spirale oder Silberspirale zu finden.

Manchmal kann man in den Bezeichnungen der unterschiedlichen Modelle der Kupferspirale auch noch den Zusatz mini oder short lesen. Diese Bezeichnung soll Orientierung in Bezug auf die Gesamtgröße der Kupferspirale geben. Mini oder Short-Varianten der Kupferspirale sind somit besser für die Anwenderin mit kleiner Gebärmutter geeignet. Die Kupferkette eignet sich meist am besten für sehr kleine Gebärmutterhöhlen.