O que é bom para coceira

A pele é considerada o maior órgão do corpo humano, e cuidar dela é tão necessário quanto tratar sintomas que se manifestam internamente. Por mais que uma coceira na pele leve e de curta duração seja comum, ela pode se tornar algo grave e difícil de conviver se não tiver suas causas identificadas a curto prazo.

Alergia à picada de inseto e pele ressecada podem até ser considerados motivos comuns, mas, quando a coceira é acompanhada de vermelhidão, manchas, feridas e outras manifestações parecidas, procurar um dermatologista é a melhor forma de encontrar um tratamento adequado.

Para entender as principais causas de coceiras na pele e o que fazer quando elas surgirem, VivaBem consultou especialistas que comentaram algumas situações:

Infecções na pele

Elas podem ser causadas por fungos, parasitas ou bactérias, que causam lesões e reações inflamatórias, provocando coceiras na pele. As mais comuns são:

• Micoses: podem atingir qualquer parte do corpo; candidíase cutânea, cuja causa é a presença do fungo Candida, mais comum nas dobras do corpo, como seios, virilhas e axilas;
• Escabiose: doença contagiosa caracterizada por lesões disseminadas que coçam mais à noite e é provocada pelo ácaro Sarcoptes scabiei;
• Herpes: com maior recorrência nos lábios e nos genitais;
• Impetigo: pode formar feridas com pus e crostas.

Tratamentos possíveis: o médico pode indicar o uso de antifúngicos, antibióticos ou antialérgicos, a depender dos microrganismos identificados.

Dermatites

Esta é uma doença inflamatória que pode ter causa genética ou autoimune —que envolve um processo alérgico crônico. Algumas delas são:

• Atópica: ocorrem crises de prurido e eczema, em geral com início na infância, podendo se associar à asma ou rinite alérgica;
• Seborreica: mais comum no couro cabeludo e regiões oleosas do corpo;
• Herpetiforme: tem mais recorrência em pessoas celíacas ou intolerantes a glúten;
• Psoríase: doença crônica motivada pela multiplicação das células da camada superficial da pele;
• De contato: provocada pelo contato da pele com substâncias irritantes, como sabões, detergentes, água sanitária, etc. Também podem ser produzidas por mecanismos alérgicos, como ocorre na alergia a brincos, perfumes, cosméticos ou tecidos.

Tratamentos possíveis: os dermatologistas devem avaliar as características das lesões causadas pelas coceiras para poder receitar cremes hidratantes, à base de ureia, por exemplo, remédios corticoides ou antialérgicos.

Reações alérgicas

As picadas de inseto constituem causa frequente de prurido e são facilmente reconhecíveis, em geral ocasionando desconforto passageiro. As cicatrizes, independentemente da etiologia, também podem evoluir com coceira, que está relacionada ao processo de reparação do tecido danificado.

Outras causas comuns de coceiras por reações alérgicas estão relacionadas a calor ou suor excessivo, pelos de animais, poeira, medicamentos, cosméticos, alimentos e mais.

Tratamentos possíveis: cada caso prevê uma conduta médica, principalmente se houver sintomas graves, quando o paciente pode precisar de remédios injetáveis.

Pele seca

Esta pode ser, por si só, uma causa de prurido, frequente em idosos e pessoas que vivem em locais de clima frio, principalmente nas pernas. A exposição solar inadequada também pode danificar a pele e causar ressecamento.

Tratamentos possíveis: para minimizar esses fatores, recomenda-se usar protetor solar, evitar banhos demorados, uso de buchas, preferir sabonetes suaves e hidratar a pele logo após o banho.

Doenças sistêmicas

Algumas doenças sistêmicas, como o hipotireoidismo, podem levar a um maior ressecamento da pele e, consequentemente, à coceira. É importante lembrar também que o fígado, os ductos biliares e a vesícula são órgãos fundamentais para o metabolismo da bilirrubina, participando de sua produção, excreção e estocagem.

Então, se algumas doenças comprometem esse fluxo da bile, o pigmento bilirrubina pode chegar à corrente sanguínea e ficar acumulado.

Nesses casos, a pele pode coçar e ficar amarelada, assim como a parte branca dos olhos, a urina fica escura e as fezes podem se tornar claras. Dentre as substâncias existentes na bile, algumas delas podem ser causadoras de coceira, por se acumularem e estimularem estruturas nervosas existentes na pele. Essa coceira pode ser intensa, generalizada e não controlada.

Outras doenças sistêmicas que podem provocar o prurido na pele são infecções virais, como zika, catapora e dengue; HIV, como resultado de alterações autoimunes; e o próprio câncer de pele, com feridas que crescem, não cicatrizam e, por consequência, coçam.

Tratamentos possíveis: é necessário atacar as causas da coceira, que devem ser identificadas pelo médico. No entanto, manter a pele sempre hidratada pode ajudar a melhorar o incômodo.

Doenças psicológicas

Fatores como estresse e ansiedade podem potencializar a sensação de coceira, fazendo com que a pessoa danifique a pele pelo ato de coçar, produzindo ferimentos. Atenção e acompanhamento psicológico, nesses casos, são necessários, pois é possível que eles evoluam, inclusive, para um "ciclo vicioso", no qual quanto mais o indivíduo coça e danifica a pele, mais sente vontade de continuar a coçar.

Muitas vezes, a coceira pode interferir na qualidade do sono e do ânimo para realizar atividades no trabalho para estudar.

Tratamentos possíveis: o diagnóstico requer uma investigação, pois as causas podem combinar motivos simples e de fácil tratamento a doenças mais complexas, que requerem acompanhamento especializado.

Fontes: Camila Marinho Farias, gastroenterologista e endoscopista digestiva, professora do curso de Medicina do Unipê (Centro Universitário de João Pessoa); Carlos Machado, médico pela Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), clínico geral especialista em medicina preventiva e nefrologista; Carolina Milanez, dermatologista, médica pela Unioeste (Universidade Estadual do Oeste do Paraná), com pós-graduação em cosmiatria pela Unifesp; Joanne Ferraz, dermatologista e professora do curso de medicina do Unipê (Centro Universitário de João Pessoa); e Vanessa Prado, cirurgiã do aparelho digestivo e médica do Centro de Especialidades do Aparelho Digestivo do Hospital Nove de Julho (SP).

Quando a coceira na pele aparece, logo surge também o desespero em como fazer o problema parar. Podendo acontecer devido causas por produtos cosméticos, reações inflamatórias aos alimentos e também por ressecamento, é preciso agir para ter o diagnóstico correto. O especialista recomendado é o médico dermatologista, que cuida das enfermidades da pele e também dos anexos cutâneos.

Se a coceira tiver uma certa frequência, pode ser recomendado também a procura por um alergista, que irá recomendar exames para o diagnóstico e um possível tratamento para o problema. Dessa maneira, é garantido o bem-estar do paciente e também a qualidade de vida, sem que as crises atrapalham o dia a dia da família. Veja quais problemas podem causar coceira na pele:

A alergia alimentar é um mecanismo de defesa do corpo quando o organismo entra em contato com um alimento, ou substância que gera sensibilidade. Os principais sintomas são manchas vermelhas na pele, coceira, náuseas, vômitos e diarreia. Já os alimentos que costumam causar alergias são: leite de vaca, amendoim e trigo.

O tratamento consiste em eliminar da alimentação aquela substância que está causando a alergia e, em alguns casos, investir em uma imunoterapia. Veja mais sobre o problema e como tratar.

Pele ressecada

O problema pode acontecer com qualquer pessoa e também recebe o nome de xerodermia. A pele ressecada é mais comum durante o clima seco, como o frio, e pode ser agravado quando a pessoa entra em contato com produtos de limpeza fortes, ou até mesmo cosméticos. Geralmente, é possível notar vermelhidão, descamação, coceira e fissuras.

Para evitar que aconteça da pele ressecar, é importante usar hidratantes após o banho, para garantir que a pele não perca água, ou ainda utilizar luvas para que não haja um contato direto com produtos químicos. Outra recomendação é o uso de umidificadores no ambiente e ingestão de água. Veja dicas para manter a pele hidratada.

Brotoeja

Comum em bebês e recém-nascidos, brotoejas são pequenos inchaços vermelhos, rodeados de vermelhidão em volta da pele. Geralmente ocorrem em partes vestidas do corpo, como axilas, no abdômen e na virilha e também podem aparecer no pescoço, ombros e peitos do bebê, acompanhadas de coceira.

É possível evitar esse problema resfriando o quarto do seu filho e refrescando ele. O tratamento é feito com pomadas, como loção de calamina e creme de hidrocortisona – que devem ser usadas apenas com a aprovação do pediatra do bebê. Entenda mais sobre brotoejas e o que fazer quando elas aparecerem.

Picadas de inseto

Todas as picadas de insetos costumam causar algum tipo de alergia na pele, que podem variar entre inchaço, vermelhidão e coceira. O problema, que pode ser grave ou leve, geralmente é causado por pernilongo, formiga, percevejos, borrachudo, marimbondo, abelha, vespa, entre outros. Algumas pessoas podem ter mais alergia que outras, por isso, é superimportante ficar de olho se existem mais sintomas e levar imediatamente ao pronto-socorro.

Para aliviar a coceira leve causada por insetos, utilizar uma pedra de gelo no local da picada pode ajudar! Outra dica para prevenir o problema é usar repelente, principalmente nas estações mais quentes. Em casos graves, pode ser indicado por um médico o uso de pomadas com corticoides, ou ainda injeções específicas. Saiba mais sobre picadas de inseto em crianças e como proteger o seu filho.

Dermatite atópica

A dermatite atópica é uma condição crônica e não contagiosa que deixa a pele seca e inflamada e geralmente aparece nos primeiros anos de vida da criança. Pode ser causada por diversos fatores, como herança genética, alterações estruturais e funcionais da pele e do sistema imunológico, além de fatores ambientais e psicológicos.

O tratamento consiste no controle da doença a longo prazo, através do uso de medicação correta e das medidas de prevenção, como evitar os fatores desencadeantes e hidratação da pele. Segunda a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), a coceira é o principal sintoma do problema. Veja mais sobre o tratamento dessa condição.

Infecções da pele

No caso de doenças infecciosas na pele, é comum a cauda por fungos, parasitas ou bactérias, que causam lesões e também a coceira. Algumas delas são:

• Candidíase cutânea
• Escabiose
• Herpes
• Micoses de pele
• Impetigo

Vale lembrar que as infecções, dependendo do caso, podem passar de pessoa para pessoa, principalmente se há uma queda de imunidade. Para tratar, um médico especialista sempre deve ser procurado, pois pode ser indicado o uso de antialérgicos, para amenizar a coceira, ou ainda antifúngicos, ou antivirais para tratar a causa.

Doenças autoimunes

Apesar de não serem transmissíveis, as doenças autoimunes atuam no sistema imunológico, atacando células saudáveis. Um exemplo é a psoríase, que tem como sintomas a descamação, manchas vermelhas na pele e ainda a coceira. Infelizmente, não possui cura, mas é possível controlá-la com pomadas e medicamentos específicos, que devem sempre ser indicados por um médico dermatologista. Saiba tudo sobre psoríase.

Outro exemplo é o lúpus, que produz anticorpos em excesso, causando vermelhidão, irritação e também coceira na pele. Em casos mais graves desta doença autoimune, é superimportante ficar de olho para que o problema não atinja os pulmões, provocando assim falta de ar e também dor no peito.

Alergia por cosméticos

Quem não ama se cuidar e testar produtos novos? Mas é preciso ter cuidado! Alguns cosméticos podem causar reações alérgicas por causa de ingredientes na composição, causando vermelhidão, coceira e também deixando a pele bastante sensível. O problema pode acontecer com qualquer produto, por isso, é superimportante testá-lo em uma pequena região do corpo antes de usá-lo de fato.

O primeiro passo é testar o cosmético, em uma pequena quantidade, no pulso. Depois de passá-lo, é interessante esperar por 24 horas para saber se ele irá ou não causar algum tipo de alergia na pele e causar coceira. Caso isso aconteça, suspenda o uso e converse com um médico especialista, que irá indicar uma substituição daquele produto.

Como fazer a pele parar de coçar

• Em casos de picadas de insetos, lave a área afetada com água fria e sabonete líquido. Se necessário, utilize uma pedra de gelo para desinchar e aliviar a coceira
• Para a pele ressecada, tome um banho com água fria e utilize um creme hidratante específico para pele seca. Vale lembrar que utilizar água quente pode causar ainda mais coceira
• Por ter propriedades calmantes, o chá de camomila pode ajudar a aliviar coceiras. Para isso, faça compressas com a erva e água fria na região onde está acontecendo a coceira
• Em casos mais graves e frequentes, pode ser recomendado o uso de pomadas específicas para tratar o problema. Elas devem ser sempre indicadas por um médico.

Consultoria: Catarine Padoveze, dermatologista formada pela Universidade de Taubaté, filha de Maria Aparecida e Ageu, Dr. Claudio Len, pai de Fernando, Beatriz e Silvia, pediatra e colunista da Pais&Filhos